门诊看病买药报销的方法:
1 职工医保门诊报销流程
☑ 定点医院门诊就医(统筹报销)
参保人在定点医院就诊(就医前一定要选定点)挂号、缴费时,出示医保码,符合医保报销范围内的医疗费用会按比例直接报销(医保统筹账户)报销后剩余部分可直接刷医保个人账户结算。
☑ 定点零售药店买药(个人账户)
大部分城市都已经开通了门诊统筹服务定点的零售药店,到定点药店买药时,出示医保码,发生医保报销范围内的费用会按比例直接报销,报销后需要个人支付或刷个人账户直接结算。
2 居民医保门诊就医报销流程
参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊结算时出示医保码完成验证,符合医保报销范围内的医疗费用会按比例直接报销统筹账户报销后只需支付个人自费部分即可。
如果门诊确诊后购买的保险中包含了门诊医疗保险,且符合保险合同中规定的理赔条件,就可以向保险公司申请理赔。
不过保险公司通常会对被保险人在购买保险前已存在的疾病或症状进行限制或排除,因此建议在购买保险前仔细阅读保险合同中的条款和责任免除事项,以避免不必要的风险和损失。